多学科协作再显优势——普通外科联合多学科成功治愈1例重症胰腺炎合并腹膜后重度感染患者

      近日，普通外科一名重症胰腺炎合并广泛腹膜后感染患者在经历长达四个月的生死博弈后，通过微创引流治疗顺利康复出院。

      我市61岁患者沈女士，于2021年1月突发剧烈腹痛，转入我院后诊断为重症胰腺炎。经过近半个月的积极治疗，沈某的病情有所控制，但随之而来的高热、感染却将她再次推向死亡的边缘。在接下来长达四个多月的时间里，沈某的体温始终维持在38-39度，她日渐消瘦的躯体伴随着随时死亡的风险。多次痰液、腹腔引流液细菌培养均为多重耐药菌合并真菌感染。

      在整个治疗过程中集中了普通外科、重症医学科、超声医学科、药剂科、泌尿外科、放射科的精英力量。专家们凭借丰富的临床经验判断，必须引流腹膜后的大脓肿，但是通过评估患者目前状况，实在无法承受大手术的打击，于是决定一改平时手术切开引流的方式，联合超声医学科，急诊放置了脓肿引流管。

      要保持引流管通畅很难，由于重症胰腺炎导致的胰腺坏死感染往往脓液粘稠，坏死组织很容易堵管，从而造成引流不畅和治疗失败。因此，维持引流管通畅成了治疗的关键。