卒中单元是脑中风后进行规范性治疗和康复训练的一种新生的治疗模式,也叫卒中单元。
中风是我国三大疾病和死因之一,虽然国家、政府和医疗卫生部门高度重视,进行了各方面预防知识的宣传,但仍然居高不下。新的治疗卒中药物和治疗手段不断出现,然而其治疗效果不尽如人意。人们逐渐认识到:未来的卒中治疗不应寄托在一种具体的疗法上,而在于一种全面系统的综合治疗。
老张和老王都患过中风。可如今,老张已经瘫在床上大半年了,而老王虽然腿脚不利索,但生活却基本能自理。每每问及“中风”这段恶梦,老王总会不无感慨地说:“是卒中单元救了我的命呀!”
卒中单元是由专业权威的医院有组织地管理住院患者,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育。患者在卒中单元中除了接受药物治疗,还要接受针灸治疗、康复训练和健康教育。通过积极的教育和训练,使患者树立全新健康观念,主动配合和参与康复,减少残疾,回归社会,提高生存质量。
许多发达国家20年前已经引入了新的中风治疗预防模式—卒中单元国际上多项科学研究也证实了它是目前最有效的治疗模式。进入卒中单元治疗的病人,死亡减少,瘫痪后遗症降低,生活自理能力和生活质量明显提高,住院时间缩短,医疗支出费用减少。目前卒中单元在我国正逐步推广和应用之中,我院神经内科于2006建立卒中单元病房管理模式,在全科医护人员的不懈努力下,目前已日趋完善。
中风又叫脑卒中,是中老年人的常见病和多发病。我国是中风高发国家,全国每年因其死亡的人数超过100万,存活的患者中有75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成沉重的负担。在传统治疗中,医生和患者及其家属侧重于疾患本身的药物治疗,缺乏对机体整体和心理的调养。结果是,老病治好了,新病出来了,命救活了,人却“废”了。更有部分人对“康复治疗”存在着认识误区,认为揉揉胳膊,摩摩腿就是康复治疗了。他们不知道,不恰当的按摩和错误的运动方法不仅无法治疗中风后遗症,甚至可能加重残疾。因此,专业性机构和医院提倡在卒中单元接受规范的康复治疗。
卒中单元的治疗与传统治疗卒中的方法相比有哪些优势?
1、它不单是药物治疗,而是把药物治疗与肢体康复、心理康复、语言训练、健康教育和生活护理指导结合起来,建立起整体的综合治疗模式,使脑卒中的治疗更具有整体性和连续性。
2、强调“急”与“早”。中风后什么时间进行康复最好?中风发生后,康复治疗应在急性期生命特征稳定后就立即开始。这是因为中风患者在发病头3个月中,功能改善最大。卒中单元的成立使患者在第一时间内就能够得到规范化的药物治疗及早期的个体化的康复治疗方案。
3、提倡科学、可靠、正规的康复训练。在卒中康复病房,患者的出院率比普通病房显著增高,中风后合并症发生率显著降低。集中的中风康复医疗程序可促进中风患者的功能恢复。经过早期正规、科学的康复治疗,60%的患者有机会过上正常人的生活;没有进行过早期正规、科学康复治疗的中风瘫痪患者,80%会永远躺在床上,或者遗留有明显的后遗症,给社会和家庭造成沉重的负担。
常见康复治疗方法:
1.运动治疗 它是最重要的康复方法。主要解决患者肌肉乏力,不能坐、站立、步行等问题。
2.物理治疗 采用电疗、超声波、激光等手段,促进神经系统功能的恢复,缓解疼痛、肿胀等并发症。
3.作业治疗 主要进行日常生活活动训练,训练患者自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。
4.言语和吞咽治疗 如果患者有失语或构音障碍、吞咽障碍,就需要言语和吞咽治疗。
5.心理治疗 中风患者抑郁或焦虑的发生率非常高,心理治疗很重要。
6.康复工程 给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给患者使用特殊的碗筷、汤勺吃饭,使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。
7.针灸推拿治疗 可有助于神经组织的再生,改善偏瘫肢体血液循环,降低肌张力。但肌张力过高时,不宜再针灸,否则会加重痉挛模式。
值得强调的是,在中风急性期,患者因接受卒中单元的治疗训练后,肢体不断地由康复治疗师摆放成良肢位,防止了痉挛模式的形成,预防了并发症的发生,如肩手综合症、关节挛缩、骨化性肌炎,肩周炎,肌肉废用性萎缩,静脉血栓,浮肿等。许多患者经过治疗2~3周后,就可以离床下地,进入康复室进行针对性的运动、语言、心理方面的早期康复训练。当然,康复训练应长时间坚持,以防功能减退。
为使更多的患者尽快全面地康复,走出传统观念和治疗的误区,医院提倡中风病人早期积极地按受卒中单元这个全新的治疗模式。